大家好，前面两节小儿眼病系列我们讲过了两个相对严重的疾病，这次应小伙伴们的提议，我们本次的主题是过敏性结膜炎，它是一种好发于儿童青少年的疾病。在这个春暖花开的季节，因为过敏性结膜炎而饱受困扰的小朋友也是多不胜数。
什么是过敏性结膜炎？
要了解何谓“过敏性结膜炎”，我们首先要知道什么是“结膜”？
结膜，是覆盖在上、下眼睑内侧和角膜周围的眼球前表面的一层粘膜。
我们常把结膜分成睑结膜、穹窿部结膜及球结膜。怎样在我们眼睛上找到他们呢？所谓球结膜，就是覆盖在我们眼球前表面的结膜，在我们透明的角膜周围，也就是我们常说的“眼白”位置。
睑结膜是在我们眼睑内面的结膜，当我们翻起上下眼睑时，就能看到它了。
穹窿部位的结膜身处球结膜与睑结膜之间的穹窿部位。
了解了“结膜”，那我们就知道了所谓“过敏性结膜炎”，就是结膜组织对过敏原产生超敏反应所引起来的炎症。也就是我们结膜组织所存在的某些可识别过敏原的免疫细胞或抗体，对于过敏原的再次接触产生的异常的、过高的免疫反应。
常见的过敏原有哪些？
目前常见的过敏原有花粉、螨虫、动物皮毛、微生物产生的蛋白质、角膜接触镜等。但所谓过敏原不能一概而论，不同的个人，对于同一种过敏原产生的反应也不一样（也就是说在可能我畅游花海的时候，你却只能在家默默独守）。
过敏性结膜炎的临床表现有哪些？
过敏性结膜炎的典型临床表现为眼痒、异物感、眼红、黏性分泌物等。多表现为季节性或常年性反复发作，严重时可引起角膜病变。
在我们检查时，能看到患者眼红（也就是结膜充血水肿），但是本病一般眼红程度不及细菌或病毒感染导致的结膜炎，球结膜一般多呈粉红色，充血的球结膜血管也有模糊不清的感觉，而感染性结膜炎结膜多鲜红色，可以见到明显粗壮的血管。
当我们翻开过敏性结膜炎患者眼睑时，多还能见到不等量的结膜滤泡，当反应较重时，原本粉红平坦光滑的结膜变得凹凸不平，像铺满小石头的路面。
（我相信看图你就明白了）
此外，过敏性结膜炎患儿晨起时多可见较多淡淡的黏丝状分泌物，这与感染性结膜炎也有所不同，细菌性结膜炎可有大量脓性分泌物，而病毒性结膜炎分泌物多呈水样。
（各种症状在此就不一一列举了…………）
过敏性结膜炎的治疗
说了这么多，我想大家还是关心该病的治疗。
对于过敏性疾病的治疗，大家首先能想到的肯定就是脱离过敏原，比如喂养的宠物、新戴的隐形眼镜、被子沙发除螨等，同时我们也可以在已知过敏原后进行脱敏治疗；
其次就是眼科的局部用药了，一般我们多使用肥大细胞稳定剂及抗组胺药滴眼制剂，对于过敏反应较重，有局部增殖的情况，合理的局部激素治疗能起到较好效果（激素的应用一定要遵医嘱），同时也可应用非甾体抗炎药、人工泪液等辅助治疗。
过敏性结膜炎能预防吗？
因为过敏性结膜炎多反复发作，相信大家也有疑问：过敏性结膜炎能预防吗？
对于查出明确过敏原的情况下，避免接触过敏原不失为明智之举（眼不见病不来）；
对于有明显季节性发作的情况，可在疾病发作前开始预防性使用抗过敏的滴眼液（具体咨询医生，千万不要自行使用激素类眼液）。
最后告诉大家几个小秘密：过敏性结膜炎不存在相互传染的现象，家长们不需过于紧张，出现症状及时治疗；本病一般经过合理治疗后预后较好，但容易反复发作；激素类眼药水千万不要自行使用，不正确使用可能引起激素性青光眼等其他问题。
本文部分图片源自网络
春暖花开固然好，新冠防护不放松
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