急性结膜炎又称红眼病，医学上称之为急性传染性结膜炎，中医又叫暴发火眼。根据病因可分为细菌性和病毒性结膜炎两类。
01
急性结膜炎的症状
急性细菌性结膜炎可有1～3天的潜伏期，病毒性的可长至5～12天，但流行程度和危害性却以病毒性结膜炎为重。
主要表现为：
1、自觉眼痒、烧灼感、异物感。若侵犯角膜，则有疼痛感。畏光，流泪。
2、睑、球结膜充血，以睑结膜充血显著，注意与睫状充血鉴别，以免误诊。
3、分泌物增多。细菌性炎症多为黏液性或黏液脓性分泌物，可黏着睑缘和睫毛。病毒性炎症分泌物多位水样或泡沫状，有时可形成伪膜。
4、炎症急剧者，可以出现球结膜水肿、出血、甚至眼睑红肿。
急性结膜炎症状
02
急性结膜炎的外用药物选择
1、患眼分泌物较多时，可用生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊，2-3次/日，并用消毒棉签擦净睑缘。
2、可根据检查出的菌种，选择有效的抗生素眼药水滴眼，常用眼药水有10%-20%磺胺醋酰钠、0.1%利福平、0.25%氯霉素、0.3%氟哌酸眼药水等，晚上睡前涂抗生素眼膏如0.5%四环素、红霉素眼膏，可有效预防眼睑粘连。
3、对混合病毒感染的结膜炎，除应用以上药物治疗外，还可选用抗病毒眼药水，如0.1%羟苄唑眼药水、0.1%疱疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等，每日2-3次，必要时还可应用干扰素。
4、对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎等，需结合全身用药治疗。
联合用药
03
中医治疗急性结膜炎
风重于热
痒涩刺痛，羞明流泪，眼眵清稀，眼睑微肿，结膜充血。兼见头痛鼻塞，恶风发热；舌苔薄白或微黄，脉浮数。
疏风解表，兼以清热
羌活胜风汤
柴胡12克，荆芥6克（后下），防风12克，前胡12克，羌活12克，独活12克，薄荷6克（后下），川芎12克，白芷12克，白术12克，甘草6克，枳壳12克，黄芩12克，桔梗12克。水煎服，每天1剂。
如风邪不盛，可去羌活、独活。
可口服防风丸、荆防败毒散、伤风祛毒胶囊、热退眼通片等。
热重于风
眼痛难睁开，怕热畏光，眵多黄稠，热泪如汤，眼睑红肿，结膜充血、水肿；兼见口渴尿黄，便秘；舌红苔黄，脉数。
清热泻火解毒，兼以疏风
泻肺饮
石膏20克，黄芩12克，桑白皮12克，荆芥6克（后下），防风12克，栀子12克，羌活12克，连翘12克，木通9克，赤芍12克，白芷12克，甘草6克，枳壳12克。水煎服，每天1剂。
如大便秘结，加大黄、芒硝，以泻火通便。
可口服解热祛风冲剂、清热泻火丸、清火栀麦片、眼疾灵散等。
中医治疗
风热并重
眼部灼热赤痛，刺痒交作，怕热畏光，泪热眵结，眼睑肿胀，结膜充血水肿，甚则遮掩角膜；兼见头痛鼻塞、恶寒发热、便秘溲赤，口渴引饮；舌红苔黄，脉数。
祛风清热，表里双解
防风通圣散
荆芥6克（后下），薄荷4克（后下），防风12克，麻黄6克，大黄12克，芒硝12克，栀子12克，黄芩12克，滑石粉12克，甘草6克，桔梗12克，连翘12克，石膏20克（打碎），木通6克，白芍12克，川芎12克，白术12克，当归12克。水煎服，每天1剂。
如便秘甚，加芒硝，以助泻火通腑；口渴引饮者，加天花粉清热生津，且有助于消肿排脓。
可口服伤风清热颗粒、小柴胡冲剂、和解退热散等。
邪热伤阴
病后日余，眼干涩不爽，结膜充血；舌红、少津，脉细数。
养阴清热
养阴清肺汤
生地12克，玄参12克，麦门冬12克，白芍12克，牡丹皮12克，浙贝母12克（打碎），薄荷12克（后下），甘草6克。水煎服，每天1剂。
如结膜充血较重者，加地骨皮、菊花、桑白皮，以加强清肺热、利肺气之功。
可口服六味地黄丸、枸菊地黄丸、阴虚清热冲剂、潮热蒸骨散等。
中医治疗
04
注意事项
1.平时注意眼部卫生，养成不揉眼，勤洗手的良好生活习惯；不共用毛巾、脸盆；流行期间尽量不到公共场所去；尽可能避免与病人及其使用过的物品接触。
2.治疗期间注意隔离，对个人用品或公用物品要注意消毒隔离（煮沸消毒）。
3.点眼药或睡眠时，头偏向患侧，避免患眼分泌物流向健侧眼；点眼药瓶口不要接触眼及分泌物，以防污染瓶口造成交叉感染。
4.禁忌热敷及包盖患眼。
注意事项
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