在新冠肺炎疫情的特殊时期，妊娠期糖尿病孕妇（GDM）就医受到很大程度的限制，糖妈妈如何在家做好自己的血糖管理就显得尤其重要。
孕期控糖有多重要？近年来，妊娠期糖尿病的发病率越来越高，很多宝妈往往会被妊娠期糖尿病吓死，可是糖尿病并没有想象中那么可怕，如果血糖控制良好，不会出现任何不良反应。
但是需要控制血糖，如果血糖控制良好，那么一切OK，如果血糖控制不良会导致其他很多不适，比如以下:
血糖较高的宝妈，容易导致流产，早产，胎儿畸形，甚至胎死宫内。
一旦确诊为GDM，就应立即治疗：
一、运动疗法：
在GDM治疗方面，运动也是至关重要的，由于在疫情期间，在减少出门机会的情况下，糖妈妈要自己在家创造有条件运动，并详细记录运动情况。1、运动治疗的作用：
可降低妊娠期基础的胰岛素抵抗，是GDM的综合治疗措施之一，每餐后30分钟的中等强度的运动对母儿无不良影响。2、运动治疗方法：
选择一种低等至中等强度的有氧运动，或称耐力运动，主要是由机体中大肌肉群参加的持续性运动，常用的一些简单可用的有氧运动如步行、孕妇操、孕期瑜伽等。3、运动的时间：可自10min开始，逐步延长至30min，其中可穿插必要的间歇时间，建议餐后进行运动。4、GDM运动频率：
一般认为适宜的运动的次数为3～4次/周。在最近疫情期间可以在家创造条件做孕妇操，也可以在室内快步走及做四肢运动。学会记录运动情况。5、运动注意事项：
（1）GDM运动疗法的禁忌对象：患有严重心脏病和慢性高血压、前置胎盘、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等。
（2）进食30min后进行运动，每次运动时间控制在30~40分钟，运动后休息30分钟。血糖水平低于3.3mmol/L或高于13.9mmol/L者停止运动。运动时应随身带些饼干或糖果，有低血糖征兆时可及时食用。
（3）运动期间出现以下情况应及时就医：腹痛、阴道流血、流水、憋气、头晕眼花、严重头痛、胸痛、肌无力等。
（4）避免清晨空腹未注射胰岛素之前进行运动。
二、监测血糖：
首先，每个孕妇应该准备血糖检测仪及测血糖试纸。
其次，在经过医师规范培训后应在家自行监测血糖、记录检测血糖值，。 1、目标血糖： 空腹血糖：3.3-5.3mmol/ml 餐前30分钟：3.3-5.3mmol/ml 餐后2H：4.4-6.7mmol/ml 夜间：4.4-6.7mmol/ml。 2、方法及注意事项：
（1）手指两侧采血，在不同的手指两侧轮流采血；
（2）采血前清洗采血部位，待干燥后用75%酒精消毒；
（3）采血量要一次性取够；
（4）避免过分按压采血部位，获取一滴饱满血样即可；
（5）检测时应检查血糖试纸有效期，取用后立即盖紧血糖试纸瓶盖，一经打开，不超过3个月。
（6）空腹血糖是最后一次进食8-12小时没有饮食负荷时的血糖水平。早餐前血糖应该是早晨6-8点的血糖水平。餐后两小时血糖是从吃第一口饭开始算时间。
三、如何在家监测血糖。
从“三驾马车”到“五大要素”
对于妊娠期糖尿病的孕妇来讲，传统的处理方法是“三驾马车”：运动、饮食控制、药物治疗。
现在有了一种新说法，叫做“五大要素”，或者是“五驾马车”，就是在原来“三驾马车”的基础上增加了“患者教育”和“自我血糖监测”。
因为糖尿病不仅仅是一种病，也是一种生活方式，你得学会不断地调整自己的生活习惯、饮食习惯和运动习惯，这真的很难。
妊娠期糖尿病是“黄牌警告”，是警示，是警醒，告诉你得学习和改变，不然的话，在你四五十岁的时候就会给你“红牌”，那就是一辈子都跟着你的“II型糖尿病”了。
如何自我监测血糖
要想控制好血糖，先得学会自我监测血糖，我们来看一下临床指南是如何让你监测血糖的。
自我血糖监医院抽静脉血测血糖，在家采用微量血糖仪自行测定毛细血管全血血糖水平。
按照临床指南的要求，新诊断的高血糖孕妇、血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者，应每日监测血糖7次，
这包括：三餐前30min空腹血糖；三餐后2h血糖和夜间血糖。
其实，在临床实践中，不需要这么麻烦，大多数的医生会让你监测三餐前30min空腹血糖，三餐后2h血糖，不做夜间血糖。
对于胰岛素治疗，血糖控制稳定者：每周应至少行血糖轮廓试验1次，根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量。
不需要胰岛素治疗的GDM孕妇：在随诊时建议每周至少监测1次全天血糖，包括空腹血糖、三餐后2小时血糖。
妊娠期血糖控制目标
GDM患者妊娠期血糖应控制在餐前及餐后2h血糖值分别≤5.3mmol/L和6.7mmol/L。
请注意在血糖控制过程中不要过于严格，以防低血糖发生。
有些妈妈很自律，每天都会三餐前30min，三餐后2h监测血糖。
至于血糖水平是否达标，要求是：
在一定时间之内（例如一周之内），能够有90%以上的血糖水平达标就可以了，不一定%的都要达标。
因为有些妈妈想要%达标很困难，经常会饿得慌，坚持不住，有些人有时还会出现低血糖。
经过饮食和运动管理，妊娠期血糖达不到上述标准时，有必要加用胰岛素或口服降糖药物进一步控制血糖，这需要医生进一步和你商量和沟通。
这是指南推荐的，但不是每个人都能够买血糖仪在家自我监测的。
家里没有微量血糖仪怎么办？
如果没有条件在家用微量血糖仪进行血糖监测该怎么办？
首先是在每次产检的时候，医生都可以帮你抽静脉血进行空腹血糖和餐后两小时血糖监测的，一定要根据监测结果和医生的建议进行饮食控制和运动。
其实大多数的妊娠期糖尿病都不需要药物治疗，只要通过饮食控制和运动就可以让血糖达标。
其次，如果你无法在家自己监测血糖，就得对自己“狠一点”，最好能够比较快的血糖达标，不然的话，医生会让你频繁来回产检，监测血糖。
妊娠期糖尿病孕妇的注意事项：
1、调整食物结构比例及热量；每天每公斤体重应补充30-50千卡热能，碳水化物占-克。少食多餐，每日4—6餐；蔬菜每天-克，其中有色蔬菜不少于50%：水果控制在—克之间：奶类控制在—克。
2、增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼等。
3、需加强对孕妇及胎儿的监测，每天按要求数胎动、吸氧。
4、多休息，常左侧卧位，保证充足睡眠。
5、勤洗外阴，勤换内裤，防止呼吸道感染和会阴切口感染。
6、糖尿病孕妇的新生儿体重虽大，但仍应按早产儿处理。
7、产后应对孕妇的血糖进行密切监测。
8、产后二个月复查糖耐量试验，以后仍需控制体重，每二年复查糖耐量试验，以防再次发生糖尿病。
四、做好防护、规范就医1、在家控制血糖，注意监测胎动及血糖，尽量减少就医次数，必要时就近就医。2、就医院和就诊流程，做好预约，医院逗留时间，避免去发热门诊、急诊等科室。3、就医过程人与人之间距离尽量保持至少1米以上，医院内的设施和物品。4、外出就医尽量走路和乘私家车，佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩。5、减少公共场所公用物品接触，接触公共物品后避免用手接触口眼鼻；从公共场所返回、便前便后、咳嗽用手遮挡后，要用洗手液或香皂流水清洗手；打喷漆或咳嗽用手肘衣服遮住口鼻，不随地吐痰。6、主动检测体温和异常症状，若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状时，按要求到就近定点医疗机构及时就诊。
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