宝贝你来了正式跟大家见面了~~~~每天我们都会有不同的专家老师跟紫悦一起给大家解答从怀孕到宝宝三岁的生育问题~~~~各位宝妈们~踊跃提问吧~
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每周一至周五15:30-16:00
今日嘉宾：医院产科乔炜医生
话题：优生优育报告解读
遇到问题不要慌，宝贝守护专家可以帮助您！现在就来回答一下大家提的问题：
Q:1、我有个怀孕的朋友去检查，医生说她风疹病毒显示阳性，这个有人了解吗？
A:这个孕妈没有提供具体的报告单，因为她已经怀孕了，我们就针对怀孕来说。由于先天性风疹综合征风险随感染时孕周变化，所以必须知道准确孕周，这对咨询很关键。所以要准备好所有相关B超单子评估相对准确的孕周，然后结合孕前是否做过风疹抗体检测，已经现在的风疹IgG、IgM抗体水平，来做综合评估这个胎儿的先天感染可能，再决定下一步处理。也不要太担心，有很多种情况还是可以保留胎儿的，但是要尽快带完善的产检资料去优生遗传门诊做专门咨询。
Q:2、我想问一下，我现在检查了TONCH，风疹抗体都是阴性的，可以直接备孕了吗？
A:如果检查显示风疹IgG、IgM抗体都是阴性，可以怀孕，但是孕期还是要动态监测，一旦转阳还是要根据具体情况处理。准备怀孕妇女最好进行咨询，必要时接种风疹疫苗。提醒大家疫苗接种三个月内应避免怀孕，孕妇绝对禁止接种。所以咨询后再根据自身情况决定。（因为是否要尽快怀孕和个人年龄、家庭情况以及是否接受疫苗接种、接种风险等等都有关）
Q:3、我家里面养有一只猫猫和一只狗狗，定期检查及注射疫苗。我也检查了有弓形体抗体（医生说既往感染过），还需要做什么治疗吗？可以怀孕了吗？要注意什么？
A:曾经感染过弓形体已获得免疫的孕妇，不需要做抗弓形体治疗。但是被确诊为急性弓形体感染未孕妇女，要等待6个月后再怀孕。你的情况应该不是急性感染，不用做治疗。既往感染弓形体出现IgG阳性是基本终身免疫的，可以怀孕的，除非特殊情况（比如免疫抑制或HIV阳性的妇女，因为有弓形体激活和患弓形体脑炎的风险）。要注意继续保持宠物良好的习惯，不要生食，孕期尽量不要接触宠物粪便，避免和宠物过于亲密接触（比如亲吻等等）。还有，还是建议定期复查相关检查。
Q:4、我怀孕早期的时候检查单纯疱疹病毒Ⅱ型IgG阳性，当时说不用治疗，现在怀孕32周了，复查出现了IgG、IgM抗体同时阳性，医生说可能要剖腹产，是吗？对宝宝有影响吗？
A:单纯疱疹Ⅱ型：主要引起下半身皮肤、黏膜或器官疱疹，如生殖器疱疹等。HSV原发感染后，机体最先出现IgM，随后出现IgG，抗体能防止病毒体内布散，但不能阻止复发（就是说即使出现了IgG,也还是会复发的，如果出现症状还是要尽快复查）。所以这个孕妇的情况就属于复发型。
但是HSV经胎盘致胎儿畸形较为罕见，它对胎儿的感染主要是通过出生过程中接触感染产妇生殖道分泌物所致，主要引起疱疹性口腔炎、疱疹性角膜结膜炎、疱疹性脑膜炎、疱疹性外阴引导炎、湿诊性疱疹、新生儿疱疹等。
所以出现单纯HSV的反复发作时，医生会告知分娩期间病毒可能传染给新生儿的危险性，建议孕妇采取剖宫产减低感染风险。也可以给予抗病毒药物抑制病毒复制，降低病变发生概率，减少病毒传播，同时降低施剖宫产率。（所以说现在孕周才32周，具体分娩方式会结合化验结果及临床症状再决定，剖腹产不是唯一选择）。
Q:5、我想问一下，宝宝出生查出来IgG阳性，是被感染了吗？
A:由于IgM相对分子质量大，不能透过胎盘，新生儿或婴儿IgM阳性提示患儿已有先天性或后天感染。
6个月以内的婴儿特异性IgG可经胎盘来自母体，故不能仅依据IgG的阳性来判断是否是近期感染、既往感染还是机体本身的免疫状态。如特异性IgG抗体持续6个月以上可以考虑宫内感染或出生后不久获得性感染，如母亲血清抗体阴性者，则为生后感染。
所以你的这个宝宝要按时复查再看医生意见。
刘一刀很火的哦，一号难求，有啥问题，请医院