孕期过敏怎么办

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不少“准妈妈”本身有过敏性体质,或在孕期当中发生过敏反应,例如过敏性鼻炎,其在孕妇中的发生率为20%~30%。但是,药物可能通过胎盘从而进入胎儿体内,或导致发育异常,所以,孕期用药需谨慎。那么,怀孕或备孕期间使用哪些药物对胎儿的影响最小呢?现将抗过敏药物中安全性较高的(FDA妊娠分级:B级)几种总结如下以供参考。

氯雷他定

适应症:用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。

用法用量:口服,一日1次,一次1片(10mg)。

不良反应:常见乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶心、胃炎以及皮疹等。

注意事项:同时服用大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱等药物,会提高氯雷他定在血浆中的浓度,应慎用。

西替利嗪

适应症:季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。

用法用量:一次1片(10mg),可于晚餐时用少量液体送服,若对不良反应敏感,可每日早晚各1次,一次半片(5mg)。

不良反应:偶有头痛、头晕、嗜睡、激动不安、口干、腹部不适。

注意事项:对羟嗪过敏者和严重肾功能损害患者禁用。

孟鲁司特钠

适应症:哮喘的预防和长期治疗,减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。

用法用量:每日一次,每次一片(10mg)。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时服药。同时患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。

不良反应:一般耐受性良好,不良反应轻微,通常不需要终止治疗。

注意事项:不应用于治疗急性哮喘发作。

苯海拉明

适应症:用于皮肤过敏症如荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、瘙痒,神经性皮炎,虫咬症,日光性皮炎,过敏性鼻炎及食物,药物过敏。

用法用量:口服,成人一次1片(25mg),一日2-3次。重症过敏反应或不宜口服用药者,深部肌内注射,一次20mg(1支),一日1~2次。

不良反应:常见中枢神经抑制作用、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振等。

注意事项:重症肌无力,闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。

赛庚啶

适应症:用于过敏性疾病,如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒。

用法用量:口服。成人一次1-2片(2-4mg),一日2-3次。

不良反应:嗜睡、口干、乏力、头晕、恶心等。

注意事项:

1.青光眼、尿潴留和幽门梗阻患者禁用。

2.不宜与乙醇合用,可增加其镇静作用。

3.不宜与中枢神经系统抑制药合用。

注意:

1.虽然苯海拉明和赛庚啶在FDA妊娠分级中属于B级,但是部分说明书中却注明禁用于孕妇,考虑到上述两种药物均为第一代抗组胺类药物,副作用较第二代的氯雷他定、西替利嗪也较大,故建议孕妇抗过敏时宜首选第二代抗组胺类药物;

2.由于尚无孕妇使用抗过敏药物的临床研究资料,除非潜在的益处超过可能的风险,怀孕期内不应使用抗过敏药物,最重要的就是尽量避免接触过敏原,减少用药。如果孕期发生过敏,需要服用抗过敏药物,建议咨询医师或药师。

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