我,你的眼睛会怀孕
阳春三月,正是春暖花开的好时节。正是打开双眼看美景的时刻,你是否有过敏性结膜炎的症状呢?
今天我们来聊一聊什么是结膜炎吧!
首先结膜炎是眼科常见的疾病,由于结膜暴露在外界,当炎症发生时,称为结膜炎。
结膜炎的症状表现常有眼部异物感、灼烧感、痒、流泪及分泌物增多等。如果累及角膜可出现畏光,疼痛及不同程度的视力下降。
在临床上常表现为以下几种体征:
不同病因可产生不同性质和不同程度的结膜损伤,这些体征是正确诊断各种结膜炎的重要依据。
结膜充血:结膜充血为结膜血管扩张所致,是结膜炎的最基本体征。结膜充血源于表面的结膜血管,色鲜红,呈网状分布,愈近穹隆部充血愈明显,推动结膜时,充血的血管可被移动,睫状肌充血源于角膜缘深层血管网,呈深红色,越靠近角膜缘充血越明显,充血的血管不能随结膜移动,结膜充血与睫状肌充血相鉴别。
结膜水肿:球结膜下结构较梳松,炎症充血时造成血管扩张和渗出导致结膜组织水肿隆起,水肿严重时球结膜可突出睑裂之外;睑结膜与睑板相连紧密,水肿表现不明显。
分泌物增多:是结膜炎的又一重要体征,分泌物的性质可由于结膜炎的病因不同而异;①水样性分泌物:由刺激产生的泪液或浆液渗出液组成,常见于病毒性结膜炎;②黏液性分泌物:呈黏稠绒状或线状,多见于过敏性结膜炎或干眼症者;③脓性分泌物:成片无定形的脓液,主要见于严重的急性细菌性结膜炎,大量的脓性分泌物是淋球菌性结膜炎的特征性表现;④黏液脓性分泌物:浆液、黏液和脓性液,见于较轻的细菌性结膜炎和衣原体性炎症。
结膜下出血:出血形状多为点状或小片状,色鲜红,量多时呈暗红色,常见于腺病毒和肠道病毒所引起的流行性出血性结膜炎
乳头增生:结膜乳头增生是结膜炎症的非特异性体症,主要见于睑结膜,由结膜上皮细胞大量增生而形成。裂隙灯下可见其中央有扩张的毛细血管通过,表现灰隆起的多角形
马赛克样外观,常见于春季卡他性结膜炎和结膜对异物的刺激反应等。
结膜滤泡形成:滤泡是结膜基质内的腺样组织受刺激后引起增殖的淋巴细胞在结膜下皮下的局限性聚集。滤泡直径约为0.5~2MM,中央无血管,但表面有小血管分布和在其边缘绕行,可见于病毒性结膜炎及衣原体性结膜炎等。
膜与假膜:脱薄的上皮细胞,炎症细胞、病原体和纤维素的渗出物在结膜表面附着凝结成膜与假膜,真膜与结膜连接较紧不易分离,主要见于白喉杆菌感染,假膜则容易分离,常见于产生的腺病毒性流行性角结膜炎及衣原体性结膜炎等。
结膜瘢痕:结膜基质损伤及引起瘢痕形成,后期可引起瘢痕性睑内翻和倒睫等并发症,还可使穹窿部缩窄形成睑球粘连。
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