聚焦丨过敏性结膜炎症结指南

过敏性结膜炎

难以承受的痒

日趋严重的环境污染,化学品滥用,辐射以及各式食品添加剂的出现,“过敏”这个字眼被反复被提起,人们也逐渐意识到事态的严重绝对比单纯的意思更严峻。过敏性结膜炎就是常见的过敏类疾病之一,今天就来谈谈让人真正“眼红”的验证。

过敏性结膜炎是因为眼睛结膜黏膜组织接触了特殊致敏物产生过敏反应所致。致敏物就是能导致过敏的物质,医学上叫做过敏原。这些过敏原进入眼睛与结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白E(IgE)结合,导致肥大细胞释放组织胺,这些组织胺会使局部小血管扩张,产生红、肿、痒的症状。

过敏性结膜炎的主要表现为眼睛奇痒,这种痒感往往非常强烈,难以忍受。另外,还表现为结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,常常伴有眼睑皮肤红肿。并且越靠近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常。

其症状会随着季节变化反复发作。除了与患者过敏体质相关以外,气候变化及患者的活动都是发病的重要因素,一般而言,在温暖干燥、鲜花盛开的日子里症状会加重,有的患者除了眼睛不适外,还可能产生鼻腔过敏症状,这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的感受,另外,结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,眼睑皮肤红肿等症状。

急症宜遵医嘱使用眼药水或结合服药治标

对过敏性结膜炎治疗最理想的是针对过敏原治疗,但是多数是不能及时找到过敏原的。因此跟对付其他过敏性疾病一样,要"急则治其标"对症处理。发现自身眼睛不舒服的时候,医院检查看看,医生会根据具体的情况给予用药建议。针对急性过敏反应引起的痒、红、水肿等症状,可滴色苷酸钠、萘敏维滴眼液等。如经治疗症状还无缓解,眼红、奇痒的时候,可短期滴用激素类眼药水,等病情稳定后,再改用较温和的抗组织胺药水巩固治疗,也可配合使用扑尔敏、开瑞坦等口服抗过敏药物。若合并眼部细菌感染时,可局部加用左氧氟沙星等滴眼液。眼睛奇痒难忍时,冷敷也是短暂止痒的好方法:用冰冷的毛巾或纱布敷于双眼,时间为每次15-20分钟,一天3-4次。

如何预防过敏性结膜炎

加强锻炼,注意眼保湿

如果一时不能确定过敏原,首先要做的是要改善生活环境,特别是空气质量或居室内温度,使过敏原的影响减轻。其次,要注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质。因为身体健康状态的改善,能使身体对抗过敏发作的潜能提高,并减少、减缓过敏发作。

注意清洁,消灭尘螨

针对秋天干燥,要改善生活环境,特别是室内空气质量、温度和湿度。应经常清扫房间角落的灰尘,清洁毛毯、地毯,使用空气净化器、吸尘器对付尘螨。棉麻制品容易滋生螨虫,要减少棉麻织物的使用。注意被褥卫生,每隔两周用高温的水清洗床单、枕套、被套,可有效杀死尘螨。要经常清洗空调机空气过滤网,以湿布彻底清理床铺,避免堆积灰尘。书本、文件等也要经常清理,使过敏原的影响减轻。有过敏体质的人家里最好不要养宠物,因为动物的皮毛最容易深藏尘螨。   

注意用眼卫生,避免接触感染

平时注意保护眼睛,不要用手揉眼睛,滴眼药水前后应洗手,避免接触传染。既往戴隐形眼镜、美瞳者,要暂停使用。患有过敏性结膜炎者眼部应不用或慎用化妆品,出行时可戴眼镜、太阳镜以减少眼睛接触过敏原。

补充水分,多吃蔬果

秋天干燥,空气中缺少水分,人体同样缺少水分,要注意多喝水。除糖尿病患者外,喝蜂蜜水是很好的选择,有润肺、养肺的作用。秋燥时节,避免吃辛辣烧烤油腻煎炸等热性食物,食后容易上火。有过敏体质的人尽量少吃糖类,过敏性结膜炎发病期间应该避吃花生、黄豆等核果类食物以及海鲜,因为这些属于“发物”。要多吃一些新鲜的蔬菜和水果如秋梨、苹果、苦瓜、芥菜,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。

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