中医如何辩证治疗糖尿病眼病?
如今,因为糖尿病而苦恼的人越来越多,严重者出现了并发症状,例如糖尿病眼病,这影响了视力下降,视网膜脱落等。因此,对于每位糖尿病眼病患者来说,对症治疗才是最关键的,除了降血糖外,患者要正确服用药物,那么,中医如何辩证治疗糖尿病眼?下面就随小编一起来看看吧。
很多人不了解,糖尿病眼病是糖尿病慢性并发症的一种,如果患者有眼病的症状出现时可以服用一些西药和中药配合治疗,能起到较好的治疗效果。
在中医上,中药治疗糖尿病眼病有不错的效果,用中成药治疗糖尿病眼病也有一定的疗效,但要在医生的指导下使用,如石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸等。对于有糖尿病眼病出血者,还可服用云南白药等止血药。
对于眼底出血久不吸收者,采用静脉滴注丹参注射液,可起到活血止血的作用。
辩证治疗糖尿病眼病起到不错的效果,对于肾阴亏虚型糖尿病眼病来说,如果视网膜出血,渗出、水肿或机化,就治宜滋阴补肾。
如果说人的血管是一根藤,那么眼睛就是藤上的一只瓜,而肝肾等内脏就是根。
中医认为,五官是内脏的外在表现,其中“肝主藏血,开窍于目”。
即肝的经脉上联于目,视觉功能的正常有赖于肝血的充足。若肝血不足,则双目容易干涩,眼周易出褶皱。肝火上炎,则目赤肿痛,发生针眼等。
对于糖尿病患者来说,养肝护肾是防治糖尿病眼病的根本。
1.辨证论治
①气阴两虚,络脉瘀阻证症状:
视物模糊,目睛干涩,或视物变形,或眼前黑花飘舞,视网膜病变多为1~4级,神疲乏力,气短懒言,口干咽燥,自汗,便干或稀溏,舌胖嫩、紫暗或有瘀斑,脉沉细无力。
治法:益气养阴,活血通络。
方药:生脉散合杞菊地黄丸加减。党参、麦冬、五味子、枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。
加减:眼底以微血管瘤为主加丹参、郁金、丹皮;
出血明显加生蒲黄、旱莲草、三七;
伴有黄斑水肿酌加薏苡仁、车前子。
②肝肾亏虚,目络失养证症状:
视物模糊,目睛干涩,视网膜病变多为1~3级;
头晕耳鸣,腰膝酸软,肢体麻木,大便干结,舌暗红少苔,脉细涩。
治法:滋补肝肾,润燥通络。
方药:六味地黄丸加减。熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。
加减:出血久不吸收出现增殖加浙贝母、海藻、昆布。
③阴阳两虚,血瘀痰凝证症状:
视力模糊,目睛干涩或严重障碍,视网膜病变多为4~5级;
神疲乏力,五心烦热,失眠健忘,腰酸肢冷,手足凉麻,阳痿早泄,下肢浮肿,大便溏结交替;
舌淡胖少津或有瘀点,或唇舌紫暗,脉沉细无力。
治法:滋阴补阳,化痰祛瘀。
方药:偏阴虚者选左归丸,偏阳虚者选右归丸加减。
左归丸:熟地黄、鹿角胶、龟板胶、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子。
右归丸:附子、肉桂、鹿角胶、熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药、菟丝子、杜仲、当归、淫羊藿。
加减:出血久不吸收加三七、生蒲黄、花蕊石。
其他疗法
①中成药:明目地黄丸,用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊等。石斛夜光丸,用于肝肾两亏,阴虚火旺,内障目暗,视物昏花等。
②针灸:对于DR1~3级,出血较少者,可慎用针刺疗法,取太阳、阳白、攒竹、足三里、三阴交、光明、肝俞、肾俞等穴,可分两组轮流取用,每次取眼区穴1~2个,四肢及背部3~5个,平补平泻。
增液汤合六味地黄汤(生地、元参、麦冬、山药、泽泻、茯苓、山萸肉、丹皮)或六味地黄汤加女贞子、旱莲草、知母、黄柏。
中医如何辩证治疗糖尿病眼病?
瘀血阻络型糖尿病眼病会出现视网膜出血、久不吸收,甚则玻璃体出血,舌紫暗或有瘀斑瘀点。治宜凉血活血。犀角地黄汤加味(犀角或用水牛角代替、生地、白芍、丹皮、丹参、麦冬、元参、三L粉、茜草根)。
糖尿病眼病对患者朋友们的危害是比较大的,所以面对糖尿病眼病的时候除了治疗朋友们还要注意饮食,三七山药粥,三七5克,生山药60克、粳米60克、酥油适量,粳米加水如常法煮粥。山药去皮为糊后用酥油炒,令凝,用匙揉碎,放人粥内拌匀,可作早点食用。
中医如何辩证治疗糖尿病眼病?糖尿病眼病的影响比较大,其治疗方法也是很多的,患者们一定要根据自身的情况对症治疗,不可随意服用药物,希望上述的文章可以帮助到患者们。
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