前言
近日，先后有几位农民患者他们称之前在下地干活的时候划伤眼睛，但是由于农忙，医院诊疗，后来黑眼珠上出现了一个白点，并伴有眼痛、畏光、流泪等症状，自己买了眼药水，滴用后也没有效果，并且感觉视力明显下降，于是来到我们眼科就诊。
通过医生的检查，他们全都是真菌性角膜炎的患者，真菌性角膜炎是一种致盲率极高的化脓性角膜炎。患者大多数为农民，主要集中在农业夏收和秋收季节，一般由曲霉菌、镰刀菌、白色念珠菌等真菌感染所致。
原来，这主要是由于，农民在收割时常常被叶子擦伤或被谷粒击中角膜，致使角膜上皮擦伤，而植物的叶子、果壳表面常有真菌生长，真菌被带到角膜伤口内造成真菌性角膜炎的发生。除此之外，因为农活忙，卫生条件差，农民受伤后往往得不到及时的治疗，直到发生了真菌性角膜炎，严重影响视力才引起重视。
因致病菌种不同，角膜溃疡形态不一。真菌性角膜炎并非少见。真菌性角膜炎多发人群主要是夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。
真菌性角膜炎症状表现为：局部反应轻，眼部仅轻度怕光、流泪，一般角膜表面病灶浅，但葡萄膜炎反应很重，甚至在角膜后面出现稠厚的脓液。角膜溃疡呈灰白色，质硬、干燥，表面隆起，似白色牙膏涂在角膜表面，溃疡附近有点状或树枝状小病灶散布，溃疡周围有抗体与真菌作用而形成的免疫环。
真菌性角膜炎整个病程可达2至3个月，易反复发作。一旦患病，治疗较困难，一般抗生素治疗无效，需及时根据真菌种类选用抗真菌药物。在药物治疗不满意时，为挽救即将毁坏的眼球，亦可施行角膜移植术。但现有的角膜源极其缺乏，许多患者因为这个原因而最终行眼球摘除术。
医院眼科专家温馨提示：
广大农民朋友，农忙季节时，在农作时被植物擦伤眼睛后，应引起高度重视。当出现上述症状时，医院就诊，及时进行药物治疗，不要盲目自行用药，不然将可能错过最佳治疗时机，而造成终身的遗憾。
作者：任雪
编辑：宋潇
校对：张玥
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