“结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用下而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。急性传染性结膜炎俗称“红眼病”，是一种急性传染性眼炎。根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎2类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。症状表现急性传染性结膜炎发病急，一般在感染后1~2d内开始发病，传染性强，本病由于治愈后免疫力仍低，因此可重复感染，从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。急性传染性结膜炎多是双眼先后发病，患病早期，患者感到双眼发烫、烧灼、眼睛磨痛，像进入沙子般地疼痛难忍，紧接着眼睛红肿、分泌物多、畏光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物黏住，不易睁开。有的患者结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈黏液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。预防急性传染性结膜炎是一种传染性很强的眼病，因此，预防急性传染性结膜炎也和预防其他传染病一样，必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力3个环节。急性传染性结膜炎患者治疗期间，尽量不到公共场所去，其他人尽可能避免与患者及其使用过的物品接触。对个人用品或幼儿园、学校、理发店、浴室等公用物品要注意隔离消毒。个人要注意不用脏手揉眼睛，勤剪指甲，饭前便后洗手。治疗在患眼分泌物较多时，宜用适当的冲洗剂如生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊，2～3次/d，并用消毒棉签擦净睑缘。也可对患眼点眼药水或涂眼药膏。如为细菌感染，可根据检出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼，根据病情轻重，每1～3h点眼药1次。常用眼药水有10%～20%磺胺醋酰钠、0.3%诺氟沙星、0.25%氯霉素眼药水等。晚上睡觉前可涂抗生素眼药膏，如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏，每次点药前须将分泌物擦洗干净，以提高疗效。对混合感染的结膜炎，除应用以上药物治疗外，还可用抗病毒滴眼液，如0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂、0.1%碘苷等，2～3次/d，必要时还可应用干扰素等。作者：朱本浩（山东省平阴县卫生局业务中心）排版：刘清华
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